Címke archívum: prosztata - Oldal 2

Prosztata masszázs és prosztata orgazmus

Szerző: Időpont: 2009. június 7. vasárnap Nincs hozzászólás

ferfi_masszazsHogyan következik be a közösülésnél a férfi orgazmusa? A pénisz dörzsölésével mindegy, hogy a hüvelyfal, kéz vagy nyelv által. Tehát a makk izgatása az egyetlen út az orgazmushoz a férfiaknak? Nem! Adódik ugyanis egy másik lehetőség is, az prosztata masszázsa. A normál szexelők körében ez a gyönyörvariáns többnyire ismeretlen. Ez a spéci masszázs inkább csak a szexuálgyógyászok és a hivatásos széplányok által használatos. A következőket a kísérletező kedvű pároknak ajánlom.

Néhány centiméterrel a végbélnyílás (anus) mögött található a prosztata, amelyet dülmirigynek is neveznek. Ez egy dió nagyságú nemi szerv, amely az orgazmusnál főszerepet játszik. A
gyönyörcsúcs elérésekor kilövellő folyadék kilencven százaléka a prosztatából származik. Ez a folyadék szolgál a herékből származó spermium továbbítására. És ami a legkevésbé köztudott: a
prosztataváladék kilövellése okozza a férfiaknál a kéjérzetet. Tehát a gyönyörérzet eléréséhez megfelelő mód, ha ezt a nemi mirigyet stimuláljuk. Sok párnál itt lépnek fel gátlások. Ez a
kéjszerv ugyanis nem a testen kívül, hanem azon belül van. A prosztatához tehát a végbélkimeneten át vezet az út. Ezért a legtöbb férfi nem is sejti, hogy milyen hatalmas kéj lehetőség rejlik itt. A valóságban a prosztatamasszázzsal igen speciális és intenzív orgazmusok érhetők el! A férfi számára nehézkes a saját prosztatájának a megérintése, mert ehhez egyik ujját az ánuszba kell vezetni. Ez kényelmetlen testhelyzetet kíván. A prosztatamasszázs tehát a nők “dolga”. Néhány tipp a bátor partnernőknek, akik ily módon akarják kedvesüket stimulálni:

1. Szabaduljanak meg hosszúra növesztett ¨karmaiktól¨! Ez ugyanis könnyen sérülést okozhat. Középső ujjuk körmét reszeljék kerekre és nagyon rövidre.

2. Jól nedvesítsék be az ujjukat! Az Önök hüvelyétől eltérően az ánusz nem nedvesedik magától. A nyál erre többnyire nem megfelelő – használjanak vazelint vagy síkosító krémet!

3. A párjuk feküdjön a hátára és húzza fel kissé a térdeit. Most vezesse lassan és nagyon óvatosan egyik ujját az ánuszba. Várjon néhány másodpercet, míg ő hozzászokik az ujj jelenlétéhez. Ön nőként megszokta, hogy a testébe benyomuljon valami – partnere azonban nem! (Egyébként a végbél a gyakorlatban általában mentes a salakanyagoktól!)

4. Most tapintsa meg az előfalat, míg a diónyi mirigyet megtalálja – és akkor kezdje erősen, de érzéssel masszírozni. A masszázs legalább öt percig tartson. Ez igen fárasztó. Megkönnyítheti
a ¨munkát¨, ha a partnere egészen a melléig húzza fel a térdeit.

5. Fáradozása elnyeri jutalmát: partnere gyors és kemény erekcióval reagál. A férfi irányítsa a nőt, hogyan a legjobb neki. Hogy erősebben, gyengédebben, mélyebben, gyorsabban vagy lassabban szereti.

6. Anélkül, hogy a péniszt egy ujjal is érintené, az esetek ötven százalékában sor kerül az orgazmusra. Ez az orgazmus erősen különbözik a megszokottól! A férfi valahogy ¨bensőségesebbnek¨ fogja találni. Azon kívül a prosztataorgazmusnál az ejakulátum egyetlen lövéssel távozik, nem többszőrre, mint egyébként! Gyakran 50-60 cm magasságot elérő pompás, hatalmas szökőkút a végeredmény!

7. Amikor partnere kéri, fejezze be a masszázst. Egyedül ő érzi a kitörés igazi időpontját. Miután az ujját kihúzta, azonnal mossa meg! Semmiképpen se érintse meg vele a hüvelyét, mert baktériumok kerülhetnek a hüvelykörnyezetbe. Igen praktikus megoldás az óvszer használata.

A prosztatamasszázs természetesen más fogásokkal együtt is alkalmazható. Rámenős hölgyek például mialatt ujjukkal az ánuszban működnek, szájukkal a péniszt kényeztetik. Némelyek szerint ez a gyönyörök csúcsa. Ez a masszázs potencianövelésre is kiválóan alkalmas. Az örömlányok tudják, hogy ezzel még a legpetyhüdtebb falloszt is életre lehet kelteni. Tehát ajánlom ezt a szerelmi technikát a bátor és kísérletező kedvű pároknak. - Prosztata masszázs Anterosszal

Orbitális orgazmus bátor férfiaknak, avagy hetero anális örömök

Szerző: Időpont: 2009. május 24. vasárnap Nincs hozzászólás

ferfipopsiNem vagyok anál szűz. Azaz eddig még csak az én popsimat kényeztették, de nemrégiben új világ nyílt meg előttem. Úgy gondoltam, ezt mindenképp meg kell osszam Veletek, mert ha már akár egy embernek segít az új gyönyörök ajtajának kinyitásában, örömmel és büszkeséggel tölt el engem.

A férfiak hölgyek által nyújtott anális kényeztetése nem utal semmiféle nemi identitás zavarra! Ezt mindenképp a legelején le akarom szögezni.

A férfiak popsijának izgatása is ugyanolyan körültekintést, gyengédséget igényel, mint a hölgyek esetében. Óvatosság, rengetek odafigyelés és gyengédség szükségeltetik hozzá. Fontos, hogy beszéljetek róla még az esemény előtt. Több helyen olvastam hozzászólásokban, hogy nagyon nehéz olyan párt találni, aki ilyesmire nyitott, vagy aki előtt megnyílnának ennyire. Hisz az egész alapja a bizalom. Ezért is tartom sokkal intimebbnek a szexualitás ezen módját, hiszen a végbél izomgyűrűit nem lehet becsapni (ha teljesen rábízod magad a társadra, akkor beenged, ha feszengsz, akár egy kicsit is, akkor elzárja a külvilágot). Az aranyszabályok ugyanazok a férfiak és nők anális kényeztetése során, de néhányat itt is kiemelnék egy-két tipp és trükk mellett:

Lányok:

  • Legyen tiszta a kezed!
  • A körmöd semmiképp ne legyen éles és legyen rendesen visszavágva!
  • Használjatok síkosítót! (A popsi magától nem nedvesedik be olyan mértékben, mint a vagina.)
  • Az sem árt, ha az ujjadra gumit húzol, így könnyebb a bejutás is és kisebb az esély arra, hogy odabent megsérts valamit!
  • Ha érzed, hogy valamelyik záróizom összerándul, semmiképpen ne erőltesd be az ujjad!
  • Ha a pozíció engedi, akkor izgasd párod az ujjad mellett a nyelveddel is, imádni fogja!
  • Ha a párod elzárkózik előle, semmiképp NE ERŐLTESD!
  • Biztosítsd arról, hogy a dolog ellenére, bizony Ő a férfi továbbra is, mert a bizonytalanabb férfiakat, lehet, hogy megingat ez az új érzés.
  • Hölgyeim, ha van szabad kapacitásotok, akkor nyugodtan szopjátok közben a farkát, kényeztessétek a golyóit, megőrülnek majd tőle.
  • Ne tedd azért, mert a párod azt szeretné! Csakis akkor próbáljátok ki, ha mindketten jónak tartjátok és felkészültetek.
  • Fontos, hogy minél többet olvass róla és tájékozódj, mielőtt belevágtok a közepébe.
  • Ne ijedj meg az új érzéstől, ha nem volt még ilyesfajta kalandod furcsa lesz másba dugni az ujjad, de folyamatosan tartsátok a kontaktust, hogy megtudd mikor, hol jó neki.
     

Fiúk:

  • Az, hogy a kedvesed análisan kényeztet és élvezed, nem azt jelenti, hogy meleg vagy!
  • Próbáld meg magad teljesen átadni az élvezetnek, nem lesz gond!
  • Bízz a párodban, ha még nem teljesen érzed ezt, álljatok meg a popsi nyalogatásnál! (Hidd el, az is kiveri a biztosítékot!)
  • Soha ne csináld alkalmi partnerrel, mert nem biztos, hogy el tudod engedni magad annyira, hogy élvezd a dolgot.
  • Ha a párod elzárkózik előle, semmiképp ne erőltesd!
  • Élvezzétek!

Az Aneros prosztatamasszírozó használata

Szerző: Időpont: 2009. május 16. szombat Nincs hozzászólás

Előkészületek
A  higiénikus használat érdekében bizonyosodjunk meg arról, hogy, az utóbél üres. Bár az utóbél rendszerint üres, ajánlott a kiöblítése intimfürdõ használatával.

Feküdjön az oldalára és húzza fel a térdeit a felsõtestéhez. Ez a pozíció teszi lehetővé a legjobban az ellazulást és biztosítja egyúttal hogy az Aneros a legjobb helyzetben legyen a prosztatához.

Tegyen bõven síkosítót az Anerosra és az ánuszra.Ez a lépés fontos, mivel az Aneros akkor mûködik a legjobban, ha sok folyadék veszi körül.
 

Második fázis – Kontrakciós gyakorlatok

aneros
Most hogy teljesen ellazult és megtanult az anális területre és az ott keletkezõ érzetekre koncentrálni, készen áll a kontrakciós gyakorlatokra. Folyatassa a légzõgyakorlatot és kezdje el minden belégzésnél megfeszíteni a záróizmokat. Mélyen lélegezzen be és feszítse meg az izmokat, majd kilégzéskor engedje el õket. Ismételje ezt meg 20-30 alkalommal. Teste mostmár készen áll egy újfajta orgazmus elérésére.  

Most elkezdheti az erogén zónák ingerlését is, de a péniszt hagyja ki, mert különben túl korai ejakulció lehet a vége.

Koncentráljon a prosztatára és feszítse meg a záróizmokat a teljes erõ 25-50%-ával és próbálja meg így tartani. Nehéz lesz a kontrakció erejét pontosan ezen az szinten tartani, az izmok akaratlanul remegni kezdenek majd. Az akaratlagos és akaratlan izommozgások ezen dinamikus interkaciója teszi majd lehetõvé hogy a kezek használata nélkül jusson el az orgazmusig. Mivel az Aneros könnyen ki-be mozog a végbélben, a legkisebb izommozgás, sõt még az erek pulzlása is érezhetõ lesz, mivel ezeket az Aneros közvetlenül a prosztatához és a gáti akkupresszúrás pontoz vezeti. Ez viszont hatással lesz az ánuszra is és az így kialakuló láncreakció szinte robbanásig gyorsul. Ilyenkor lehetséges az Aneros megfelelõ pozícionálása az izmok megfeszítésével és elernyesztésével. A végbél elülsõ falára, a prosztatára és a gátra kifejtett nyomás különbözõ érzetelet kelt az egyes területeken, így ez a régió az erogén stimuláció kincsestárává válik.

A gyengébb izomkontrakció fõleg anális orgazmushoz vezet, míg erõsebb kontrakcióval a prosztatából kiinduló orsgazmust vagy a kettõ kombinációját eredményezi.

Megjegyzés: ebben a szakaszban a síkosító fontos szerepet játszik. Az anerosnak a lehetõ legsíkosabbnak kell lennie, hogy a záróizmok könnyedén ki-be mozgathassák.

Feszítse meg záróizmait erõsen. Ahogy az összehúzódás ereje nõ az Anerost behúzzák az izmok mélyre és az a prosztatának ütközik. Ezzel egyidõben a gáti akkupersszúrás ponton is fokozódik a nyomás. Ha a hátán fekve csípojét nekifeszíti valaminak az segít növelni a prosztatára és a gátra gyakorolt nyomást.

 

Harmadik fázis – Az élvezetek meghosszabbítása
Ha az Aneros segítségével elér az ejakuláció bekövetkezése elotti pontig próbáljon ezen a szinten maradni a zároizmok kontrakciójának irányítása révén. A mélyrõl induló érzések lassan fokozóni fognak és egy csúcspontra érnek. A test izmai összerándulnak az erõs orgazmus hatására, melyet nem követ ejakuláció. Ez az orgazmus azután ismétlõdik, a tenger hullámzásához hasonlítható, valószínûleg hosszabb és erosebb mint az ejakulációval járó. Az orgazmusnak van egy csúcspontja amit egy folyamatos magas szint elõz meg. Ezalatt felkészülnek a mirigyek az orgazmusra, de az ejakuláció elmarad. Ez egy különleges érzés.

 Egy további különös tény az is, hogy ezt az orgazmust irányítani lehet. Ez azt jelenti, hogy a záróizmok és a test izmainak kontrolljával annyi orgazmusa lehet amennyit akar. Ezek az orgazmusok mind másak így különbözõ orgazmusai is lehetnek.

Megjegyzés: teste teljes kontrollja alatt van az Aneros. Egyszerûen “kikapcsolhatja” a zároizmok ellazításával és “bekapcsolhaja” az izmok megfeszítésével. Ezáltal lehetõség van a következo orgazmus felépítésére és elnyújtására.

Negyedik fázis – A pénisz ingerlése
Ha szeretné kezdje el a makk ingerlését. Ezzel az ejakuláció szélére jut. Amit úgy érzi hogy közvetlenül az ejakuláció elõtt áll azonnal hagyja abba a makk ingerlését hogy az ejakulációt megelõzze. Helyette feszítse meg a záróizmokat és az erekciót kontrolláló izmokat és feszítse meg egész testét.

Feszítse meg a záróizmokat és az erekciót kontrolláló izmokat ahogy csak bírja. Ennek hatására a vér a péniszbe fog nyomulni, érezni fogja ahogy megduzzad. Próbálja meg minél tovább feszítve tartani az izmokat. Ez egyébként arra is jó hogy az ember javítsa, meghosszabbítsa erekcióját vákumpumpák, péniszgyûrûk, stb segítsége nélkül.

Megjegyzés: A legjobb eredmény érdekében húzza fel térdeit a hasához. Combjaival közben szorítsa péniszét és húzza hátra rajta a bõrt.

A pénisz ilyenkor nagyobb, keményebb és érzékenyebb. Enyhe feszülést is érezhet a bõr hátrahúzása miatt. Mialatt közeleg az orgazmushoz a herékben is érezhet egyfajta kontrakciót.

Egyesek a pénisz ingerlése nélkül is ejakulálhatnak. Idõnként maga a bõr feszülése is ejakulációt okoz. A makk ingerlése pedig gyorsan ejakulációhoz vezet. Az ilyenkor bekövetkezõ ejakuláció minden esetben jóval erõsebb a megszokottnál. Eajkuláció közben a záróizmok ellazulnak majd megfeszülnek többször egymás után. Minden kontrakció a prosztatának és a többi pontnak feszíti az Anerost, ezáltal a prosztata teljesen kiürül és az Anerosszal elértt ejakuláció ezért jóval nagyobb és bõvebb lesz mint azt az általában lenni szokott.

Férfi G-pont masszázs

Szerző: Időpont: 2009. május 13. szerda Nincs hozzászólás

A férfiasság Achilles-sarkának nevezik, vagyis a férfiak leggyengébb pontja a prosztata, de nem csak a daganatos megbetegedések miatt. A legtöbb nő még mindig csak annyit tud róla, hogy ez az a szerv, amit gumikesztyűs kézzel szokott kitapintani az orvos vizsgálatkor. Azzal viszont már kevesen vannak tisztában, hogy a nagy érzékenység oka a péniszből az agyba tartó idegpálya, ami áthalad a végbélen is, így közvetítve orgazmust az agynak. Nem véletlen, hogy a kínaiak ezt a pontot millió arany-pontnak nevezik, Amerikában millió dollárosnak, mi egyszerűen csak dülpontnak, a merészebbek pedig G-pontnak. Még nincs vége, tovább »

Prosztata

Szerző: Időpont: 2009. május 4. hétfő Nincs hozzászólás

prosztataA prosztata a húgyhólyag és a végbél között elhelyezkedő mirigyes szerv. Körülöleli a húgycsövet, azt a vezetéket, amelyen keresztül a vizelet a húgyhólyagból a hímvesszőn keresztül kiürül. Szövettanilag simaizom sejtekből és mirigyhámból épül fel, melyet fibrozus tok vesz körül. A prosztata mirigyei tejszerű folyadékot termelnek. Szexuális aktus során az izmok összehúzódása ezt a folyadékot a húgycsőbe juttatja, ahol a spermiumokkal és egyéb váladékokkal keveredve létrejön az ondófolyadék. A prosztata a férfiak élete során számos változáson megy keresztül. Születéskor kb. borsónyi nagyságú. A gyermekkorban igen lassan növekszik, majd a serdülés időszakában hirtelen növekedésnek indul és a húszadik év táján eléri a normál felnőttre jellemző méretet és formát – leginkább egy szelídgesztenyére hasonlít. Negyven-ötven éves korig általában változatlan formájú, majd a legtöbb férfinál ismét növekedésnek indul. Ezt a folyamatot nevezzük benignus (jóindulatú) prosztata hiperplasiának, melynek hátterében a mirigyhám göbös jellegű szövet-újdonképződése áll.

A betegség típusai
A prosztata három leggyakoribb megbetegedése:
· Prosztatatúltengés (BPH)
· Prostatitis (a prosztata heveny vagy idült gyulladásos megbetegedése)
· Prosztatarák
Ezen betegségek mindegyike más-más módon érinti a prosztatát. A továbbiakban a jóindulatú prosztatahiperplasiát tárgyaljuk részletesen.

Lehetséges szövődmények és megelőzésük Az obstrukcióra utaló tünetek olyan súlyosabb állapotok jelei is lehetnek, melyek megfelelő kezelés hiányában a húgyhólyag illetve a vese károsodásához vezethetnek. Igen ritkán előfordul, hogy ilyenkor sürgős sebészeti beavatkozásra van szükség. A prosztata megnagyobbodásban szenvedő férfiak kisebb hányadánál a vizeletelvezető rendszer fertőzéses megbetegedése alakul ki. Hólyagköveket találtak azon férfiak 1-2 %-ánál, akiknél a prosztata túltengés miatt műtétet végeztek. Egyelőre nem ismert, hogy a prosztata-megnagyobbodásban szenvedő férfiaknál a prosztatarák kialakulásának veszélye fokozottabb-e, az eddigi ismeretek alapján azonban egyik betegségnek sincs hatása a másikra. Ezek a betegségek a prosztata különböző részeit érintik, a prosztata hiperplasia a prosztata belső területén fejlődik ki, míg a rák többnyire a külső zónában alakul ki. Az utóbbi tíz év vizsgálatai alapján a prosztata megnagyobbodás nem növeli a
prosztatarák rizikóját.

Rizikótényezők
Negyven éves kor előtt a férfiak mindössze 10 %-ánál található prosztata-megnagyobbodás, míg nyolcvan éves korra 80%-uknál fejlődik ki ez az állapot. A jóindulatú prosztatahiperplasia a férfiak leggyakoribb nem rákos szöveti szaporodása. Mintegy 14 millió férfi szenved prosztata megnagyobbodásban, de csupán kevesebb mint 5%-uk részesül megfelelő kezelésben. A betegség gyakrabban fordul elő az Egyesült Államokban és Európában, mint a világ többi részén, és gyakrabban érinti a házas férfiakat, mint az egyedülállókat, de ezen különbségeket eddig klinikai kísérletekkel nem bizonyították. Úgy tűnik, a betegség kialakulása szempontjából fokozott rizikót jelent, ha az egyén családjában már előfordult benignus prosztatahiperplasia. Egyéb rizikófaktorokra eddig még nem sikerült fényt deríteni.

Vizsgálatok

Rektális (végbélen keresztüli) betapintás
A megnagyobbodott prosztata a végbélen keresztül kitapintható. Ezzel a módszerrel meghatározható a prosztata nagysága. A vizsgálat segítséget jelenthet a prosztatarák, illetve a végbél izmaival kapcsolatos problémák kizárásában, amely betegségek hasonló tüneteket okozhatnak. Az orvos síkosított kesztyűs ujját a páciens végbelébe vezeti és kitapintja a prosztatát,
megállapítva annak nagyságát, felszíni eltéréseit, állagát és érzékenységét. A vizsgálat gyors és fájdalmatlan, de némelyeknek meglehetősen kényelmetlen és nem is teljesen megbízható, így semmiképp sem szolgál a prosztatarák megbízható diagnosztizálására. Mindazonáltal nagyon hasznos a prosztata méretének becslésében és segítséget nyújt a legmegfelelőbb terápia kiválasztásához.

AUA (Amerikai Urológus Társaság) tüneti index
A prosztata-megnagyobbodás mértéke nem feltétlenül áll arányban a panaszok súlyosságával. Jelentősen megnagyobbodott prosztata esetében is lehetnek minimális tünetek, és egy kevésbé túltengő prosztata is okozhat súlyos panaszokat. Az AUA tüneti index a betegek által elvégezhető teszt, amely a tünetek súlyosságának megítélésére szolgál és csakis arra. A teszt nem
használható a benignus prosztatahiperplasia diagnosztizálására.

Uroflowmetria
A húgyhólyag-obstrukció mértékének meghatározásához – ami egyik fontos oka a vizeletürítés zavarainak – a vizelet áramlási sebességét elektronikus úton határozzák meg. Ez a teszt az Uroflowmetria. A beteget felkérik, hogy vizeljen teljesen normálisan, majd ezt követően el kell mondania az orvosnak, hogy tapasztalt-e eltérést a szokásos vizeléséhez képest (A beteg zavartsága ugyanis erőlködést vagy vizelet-visszatartást is eredményezhet). Amennyiben volt eltérés, a tesztet meg kell ismételni. Az áramlási sebességet – a másodpercenként távozott vizelet mennyiségét – milliliterben adják meg. A legnagyobb áramlási sebességet (más néven Q max.) az obstrukció mértékének meghatározására használják. Emellett a terápia hatékonyságának objektív mérésére is alkalmas (minél nagyobb az értéke, annál jobb), bár nem szükségszerűen esik egybe a beteg saját értékelésével a tünetei súlyosságát illetően. A beteg korát számításba kell venni, mert idősebb korban az áramlási sebesség normálisan is csökken. Fontos megjegyezni, hogy a csökkent áramlási sebesség más urológia problémákat, így a húgycső betegségeit, más obstrukciókat, gyenge hólyagizomzatot is jelezhet, nemcsak jóindulatú prosztata hiperplasiát.

Egyéb tesztek
A legtöbb betegnél, függetlenül tüneteik súlyosságától, egyéb teszteket is elvégeznek, ezek azonban már nem diagnosztikus célt szolgálnak, hanem a megfelelő terápiás gyógymód kiválasztását, illetve egyéb betegségek kizárását segítik elő. Vizelés utáni maradék mennyiség meghatározása A vizelés után a húgyhólyagban maradó vizelet mennyiségét mérik meg ezzel a teszttel.
Amennyiben ez a mennyiség eléri a hólyag kapacitásának 25%-át, nagy valószínűséggel műtéti beavatkozás szükséges.

Vizeletvizsgálat
A vizeletvizsgálattal a fertőzés és a vér esetleges jelenlétét vizsgálják. Jóllehet a vizelet fertőzése fiatalokban ritka, igen gyakran fordul elő idősebb férfiaknál, különösen, ha jóindulatú prosztata hiperplasiában szenvednek. A prosztatagyulladás kizárására egy egyszerű, de 90%-os pontosságú vizsgálatot végeznek, ez az ún. Massage előtti és utáni teszt (Pre and Post Massage Test, PPMT). Ennek során két vizeletmintát vizsgálnak, amelyeket a prosztata massage előtt illetve után vesznek le. A vizeletvizsgálat segíthet a hólyagdaganat kizárásában is.

Szérum Kreatinin
Ennél a vizsgálatnál egy a vérben található anyagot, a szérum kreatinint határozzák meg, ami a veseproblémák kimutatására szolgál. A benignus prosztata hiperplasiás betegeknél átlagosan 13,6%-ban mutatható ki egyidejű vesebetegség is. (A tanulmányok 30 és 0,3% közötti értékeket találtak).

PSA teszt
Gyakran elvégzik a PSA tesztet is, amely a Prosztata Specifikus Antigén-szintjét határozza meg. Ezt a fehérjét a prosztata termeli, hogy az ondóváladékot folyékony állapotban tartsa. Ez a prosztatarák standard szűrővizsgálata, de jóindulatú prosztata hiperplasia gyanúja esetén is elvégzik. A teszt diagnosztikus értéke 70 év felett kérdéses, mert a prosztata-megnagyobbodás
maga is PSA emelkedést okoz. Emiatt egy újabb változatát, az ún szabad PSA szintet határozzák meg. Ennek értéke prosztatarák esetén alacsonyabb, benignus prosztata hiperplasiában magasabb. A jóindulatú prosztata hiperplasia bizonyos gyógymódjai, gyógyszeres kezelés illetve a húgycsőn keresztüli prosztataeltávolítás (TURP) csökkenthetik a PSA szintet, ezáltal elfedhetik egy esetleges párhuzamosan jelenlévő prosztatarák tüneteit, ha a teszt alacsony, vagy normális eredményt ad.
Azoknak a férfiaknak, akik kezeltetik prosztata megnagyobbodásukat és folyamatosan ellenőrzik PSA szintjüket, a kezelés előtt egy kiindulási PSA szint meghatározást kell elvégeztetniük, majd 6-12 havonta megismételni azt.

Képalkotó eljárások
Uretrocisztoszkópiát elsősorban akkor végeznek a jóindulatú prosztata hiperplasiás betegnél, ha sebészeti beavatkozás vált szükségessé, vagy ha egyéb vizeletrendszeri probléma is felmerült, pl. véres vizelet, vizeletfertőzés, hólyagrák, sérülés. Ennél a vizsgálatnál egy hajlékony vagy merev száloptikás csövet (endoszkópot) vezetnek a húgycsőbe, ezáltal az orvos láthatja a vizeletelvezető rendszer alsó részeit. Számos probléma jelenlétét állapíthatja meg ezáltal, beleértve a prosztata-megnagyobbodást, a húgycső vagy a hólyagnyak obstrukcióját, fejlődési rendellenességeket, hólyagköveket. A beavatkozás nem kockázatmentes. Ritkán előfordulhat az érzéstelenítőszer által kiváltott allergia, fertőzés, vérzés, vizelet retenció. Alkalmanként egy röntgenvizsgálatot, az intravénás pyelogramot is elvégzik, a vizeletrendszer obstrukciójának, elzáródásának meghatározására. A röntgenvizsgálatok és egyéb képalkotó eljárások mint pl. az ultrahang vizsgálat, nem ajánlott a benignus prosztata hiperplasia diagnosztizálására, hacsak egyéb probléma miatt nem kell ezeket elvégezni. A képalkotó eljárások, különösen az ultrahangos vizsgálat, ami pontos képet ad a prosztata méretéről és alakjáról, a sebészi beavatkozás megtervezéséhez, illetve a kezelés módjának meghatározásához nyújtanak segítséget.

Watchful Waiting (Óvatos várakozás)
Azokat a betegeket, akiknél a prosztata-megnagyobbodásnak nincsenek, vagy csak enyhe tünetei vannak (AUA index kevesebb mint 7), rektális betapintással vagy egyéb diagnosztikus teszttel évente ellenőrizni kell. Enyhe tünetek esetében 85%, közepes tünetek esetén 60% az esélye annak, hogy a jóindulatú prosztata hiperplasia kezelés nélkül sem rosszabbodik tovább, sőt néhány betegnél a tünetek még csökkenhetnek is. Egy négyéves vizsgálat során a súlyos tünetekkel bíró betegek 20%-a számolt be javulásról. A többiek vagy együtt éltek a tünetekkel, vagy kezelésre jelentkeztek. Sajnos egyelőre kevés adat áll rendelkezésre arról, hogyan befolyásolja hosszútávon a kezeletlen benignus prosztata hiperplasia a vizeletelvezető rendszert. A krónikus obstrukció okozhat valamiféle hólyagkárosodást, azonban jelenleg nincs bevált módszer annak meghatározására, hogy
súlyosabb problémák kinél fognak bekövetkezni.

Page 2 of 212